Sintomi e trattamento dell'insufficienza renale cronica

L'insufficienza renale cronica (CRF) è una patologia progressiva localizzata nei reni. Si verifica a causa di una diminuzione del numero di nefroni attivi, il grado della loro attività. Di conseguenza, le dimensioni dei reni sono ridotte, la loro funzionalità è disturbata. Nei casi più gravi, la patologia può essere fatale, perché è così importante rilevare i sintomi nel tempo e iniziare il trattamento.

Classificazione della malattia

Le seguenti fasi di questa malattia si distinguono:

  • latente. Il più spesso procede senza i sintomi espressi. I pazienti possono solo lamentarsi della fatica. Nei test di laboratorio è possibile rilevare una maggiore quantità di proteine;
  • compensata. In questa fase, la fatica appare molto più spesso. È caratterizzato da un aumento dell'escrezione urinaria;
  • intermittente. C'è una diminuzione nel lavoro dei reni. Passando l'analisi è emerso un aumento del livello di urea e creatinina. Le condizioni generali peggiorano;
  • scompensata. Durante questo periodo, sono già in atto cambiamenti irreversibili nel lavoro degli organi;
  • terminale. Il lavoro dei reni durante questo periodo è terminato. Nel sangue si osserva un aumento del livello di creatinina e urea. Il metabolismo degli elettroliti è disturbato, appare l'uremia.

Cause dello sviluppo

La CKD si verifica più spesso sullo sfondo di altre malattie dei reni, patologie sistemiche, le cui complicanze sono una diminuzione costante della funzionalità di questo organo. Inoltre, le cause di insufficienza renale cronica includono:

  • malattia renale;
  • pielonefrite cronica;
  • idronefrosi;
  • giada;
  • disturbi della conduzione delle vie urinarie;
  • urolitiasi;
  • restringimento dell'uretra;
  • la presenza di un tumore;
  • disordini metabolici;
  • patologie ereditarie;
  • diabete mellito;
  • artrite reumatoide.

Nelle patologie croniche e in altre malattie che possono portare alla comparsa di tali complicanze come il CRF, è necessario monitorare attentamente il decorso della malattia di base.

Sintomi principali

Innanzitutto, la malattia è quasi asintomatica: i primi segni compaiono quando più del 25% dei nefroni sono colpiti. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi iniziali della malattia, viene attivato un meccanismo di compensazione, a seguito del quale aumenta l'attività dei nefroni intatti. A causa di ciò, per qualche tempo verrà mantenuta la funzionalità dei reni.

Nell'insufficienza renale cronica nelle fasi iniziali, si osservano i seguenti sintomi:

  • una diminuzione o, al contrario, un aumento della diuresi giornaliera;
  • gonfiore del viso;
  • debolezza e stanchezza.

Successivamente, se il trattamento non viene avviato, vengono aggiunti tali segni di CRF, come ad esempio:

  • la comparsa di edema forte in tutto il corpo;
  • tosse, mancanza di respiro, che può essere causata da edema polmonare;
  • ipertensione;
  • problemi di visione;
  • violazioni nel tratto gastrointestinale, che manifestano vomito, nausea, problemi di appetito, dolore.

Misure diagnostiche per la malattia renale cronica

Quando compaiono questi sintomi, dovresti consultare un nefrologo e condurre i seguenti studi:

  • analisi delle urine. Quando la proteina CRF nel sangue è presente in una piccola quantità, i globuli rossi vengono rilevati, il livello dei leucociti è elevato;
  • esame del sangue. Elevati livelli di azoto, potassio, urea e creatinina. La quantità di potassio e proteine, al contrario, è inferiore.

Possono anche ordinare un'ecografia: nell'insufficienza renale cronica, lo spessore del parenchima sarà ridotto e i reni stessi diminuiranno di dimensioni. Se necessario, possono essere indirizzati all'ecografia dei vasi renali e alla terapia di contrasto a raggi X, ma quest'ultima deve essere eseguita con cautela, poiché molti agenti di contrasto sono caratterizzati da nefrotossicità.

I principali metodi di trattamento

Con questa malattia, il trattamento viene effettuato prendendo in considerazione lo stadio della malattia, la causa della comparsa di CRF, la presenza o l'assenza di sintomi.

Terapia conservativa

Nella fase iniziale, il monitoraggio regolare della malattia di base è molto importante, il che ha portato all'insufficienza renale.

A causa di ciò, sarà possibile rallentare i cambiamenti patologici negli organi e nei tessuti, per prolungare il periodo di vita del paziente. Nel primo e nel secondo stadio, in presenza di sintomi caratteristici, vengono utilizzati metodi conservativi, che includono:

  • dieta;
  • correzione dell'equilibrio del sale marino;
  • mantenere la pressione sanguigna è normale;
  • terapia di anemia renale;
  • disintossicazione;
  • eliminazione delle complicanze.

I farmaci vengono anche usati per migliorare il flusso sanguigno renale, i diuretici, i farmaci sono usati per normalizzare la pressione sanguigna ed eliminare l'anemia. La dieta obbligatoria è prescritta.

Terapia sostitutiva

Negli ultimi stadi della malattia viene eseguito un trattamento sostitutivo, che consente di ridurre l'intossicazione, mantenendo l'omeostasi in uno stato normale. Questi includono:

  • emodialisi;
  • hemosorbtion;
  • in casi estremi, un trapianto di rene.

Nell'ultima fase della malattia, l'emodialisi può essere effettuata fino a più volte alla settimana e la procedura richiede da 1,5 a 3 ore.

Ma il metodo più efficace è il trapianto di un organo sano - in caso di completa coincidenza con l'organo donatore, il paziente ha la possibilità di un completo recupero.

Dieta corretta per insufficienza renale cronica

Il cibo con questa patologia non è simile alla solita inedia - nella dieta del paziente dovrebbero essere sufficienti frutta, verdura e altri prodotti. È importante ridurre l'assunzione di proteine: nelle prime fasi - fino a 1 g per kg, in seguito - fino a 0,6 g per 1 kg.

La nutrizione per insufficienza renale cronica non è simile al solito digiuno per la malattia, il menu dovrebbe avere abbastanza frutta e verdura sotto forma di composte e zuppe. Un punto importante in tale dieta è controllare regolarmente la quantità di sale usato, perché un eccesso di sodio può portare a edema, ipertensione. Consigliato non più di 2 grammi al giorno.

È inoltre necessario ridurre la quantità di fosforo - un massimo di 1 g al giorno.

Per ridurre la quantità di potassio consumato, è necessario escludere dal menu frutta secca, patate, legumi, banane. Il valore energetico dovrebbe essere di almeno 2500 calorie al giorno.

La dieta è raccomandata frazionaria - nel giorno dovrebbe essere di circa 5-6 pasti in piccole porzioni. Il cibo può essere mangiato solo in forma cotta o bollita.

La dieta dovrebbe includere i seguenti prodotti:

  • pane integrale;
  • cereali;
  • minestre dietetiche;
  • varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce;
  • frutta e verdura;
  • ricotta, latte magro;
  • mousse, gelatina;
  • tè leggero, decotti di rosa selvatica, succhi naturali diluiti con acqua.

I seguenti sono controindicati nel trattamento dell'insufficienza renale cronica:

  • cibi piccanti e salati;
  • verdi e funghi;
  • tè forte, alcool, caffè;
  • alimenti affumicati e in scatola;
  • le banane;
  • la pasta;
  • fagiolo prodotti;
  • ravanello;
  • aglio.

Medicina tradizionale per aiutare

Con la malattia renale cronica, è necessario bere decotti diuretici, per i quali sono adatte le seguenti erbe:

  • uva ursina;
  • madre e matrigna;
  • menta piperita;
  • radici di tarassaco.

Per preparare la bevanda, è necessario prendere 20 g di una qualsiasi delle erbe, versare 0,4 l di acqua bollente, far bollire e lasciare in infusione per 30 minuti. Quindi, assumere 200 ml di brodo al giorno, divisi per 4 volte (preferibilmente da bere prima dei pasti).

Il corso del trattamento con il loro aiuto è di almeno due mesi. Durante questo periodo, è consigliabile rinunciare all'acqua salata e bere almeno 2 litri d'acqua al giorno.

Nel trattamento dell'insufficienza renale cronica e di altre malattie rare, puoi usare la radice di bardana: prendi 10 g della pianta, versa un bicchiere di acqua bollente e lascia in infusione per 8-10 ore. Bevi 200 ml di brodo tre volte al giorno.

La creazione dell'echinacea aiuterà anche a migliorare la condizione dell'insufficienza renale cronica. Se non puoi acquistarlo in farmacia, puoi preparare tu stesso il prodotto: versare 0,5 litri di vodka con 25 g di pianta secca, lasciare riposare per due settimane. Scuotere periodicamente il contenitore con liquido. Quando l'infusione terapeutica è pronta, è necessario filtrarla e assumere 10 gocce (mescolate con 30 ml di acqua) tre volte al giorno. La durata del trattamento deve essere inferiore a sei mesi.

Un altro rimedio efficace per l'insufficienza renale è la camomilla e il tè alla menta. Prendi 10 g di materie prime secche, versa un bicchiere d'acqua e mettilo a bagnomaria per 30-40 minuti. Bere giornalmente 100 ml.

È possibile trattare l'insufficienza renale cronica con l'uso di erbe medicinali. Collezione eccellente di:

  • foglie di cowberry;
  • dente di leone e fiori viola;
  • camomilla;
  • successione.

Mescolare le piante in parti uguali, prendere 60 g di materie prime, versare 0,4 litri di acqua bollente, lasciare in infusione un'ora. Prendi 50 ml del farmaco cinque volte al giorno per un mese. Nel prenderlo, le condizioni generali miglioreranno, il dolore non sarà così frequente.

In condizioni severe, è preferibile utilizzare cariche di tali componenti come:

  • rosa canina;
  • radici di prezzemolo;
  • alloro;
  • semi di aneto;
  • biancospino.

Prendi tutte le erbe in proporzioni uguali, taglia, mescola. Prendi 20 g di materie prime, versa 0,5 litri di acqua bollente e lascia in un thermos per 8-10 ore. Prendi 100 ml di brodo cinque volte al giorno per tre mesi. Durante questo periodo, puoi interrompere i principali sintomi della patologia, restituire gli organi alla salute.

Come vivere con una diagnosi di insufficienza renale cronica

È piuttosto difficile accettare una simile diagnosi, ma non è necessario considerare che la CRF è una condanna a morte. Questa malattia richiede un cambiamento di stile di vita. Ad esempio, una persona può continuare a studiare o lavorare, ma allo stesso tempo è imperativo andare in dialisi.

È anche necessario abbandonare il consumo di alcol, dal fumo, dovrà monitorare la pressione sanguigna.

Non dimenticare di stare a dieta. È anche importante essere monitorati regolarmente dal medico curante ed essere testati in tempo per notare la progressione della malattia.

Previsioni, prevenzione, raccomandazioni

La prognosi della CRF dipende dalla qualità del trattamento, dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze. Ulteriori previsioni dipendono anche dal paziente stesso: come osserva le raccomandazioni del medico per il trattamento, se conduce uno stile di vita sano. I moderni metodi di terapia consentono ai pazienti con questa diagnosi di vivere senza trapianto fino a 20 anni.

Per la prevenzione è molto importante in tempo per individuare malattie e patologie che possono provocare la malattia renale cronica. È anche importante rispettare tutte le raccomandazioni del medico curante, in particolare quelle relative alla dieta corretta, si dovrebbe anche visitare regolarmente il medico e fare tutti i test.