Tubercolosi negli adulti: sintomi, primi segni, metodi di trattamento

La tubercolosi è una malattia infettiva molto pericolosa e diffusa nel mondo, che è causata da vari micobatteri - bastoncini di tubercolosi (bastoncini di Koch). Molto spesso la malattia colpisce i polmoni.

L'insidiosità della malattia sta nel fatto che i sintomi compaiono spesso solo negli ultimi stadi e consistono principalmente in una tosse lunga con espettorato e sangue. Più tardi, febbre, sudorazione notturna, drammatica perdita di peso si unisce a questi sintomi.

Quello che devi sapere sulla tubercolosi

Nell'era medievale, la tubercolosi era molto comune sia in Europa che in Russia. Molto prima della scoperta dell'agente eziologico di questa malattia, i medici erano consapevoli dell'estrema contagiosità di questa malattia e dei tentativi quasi inutili di trattamento. Pertanto, i pazienti potevano solo isolare.

La medicina si sta sviluppando a un ritmo rapido e oggi nell'arsenale dei medici ci sono metodi diagnostici accurati ed efficaci, anche se complessi, ma efficaci metodi di trattamento. E, soprattutto, esistono metodi sicuri di prevenzione della popolazione che vengono utilizzati con successo nella lotta contro le epidemie.

La maggior parte della popolazione della Russia è vaccinata contro i bacilli tubercolari nei primi giorni di vita, mentre ancora all'interno delle mura degli ospedali per la maternità, con il vaccino BCG (un vaccino preventivo specifico attivo), la rivaccinazione viene effettuata all'età di sette anni.

È anche comune nella società fare un test regolare per la tubercolosi - la reazione di Mantoux. Ora non possiamo avere paura di affrontare questa malattia nei trasporti pubblici o nel negozio.

Come si ottiene l'infezione e chi è incline alla malattia, in primo luogo?

Esistono due forme principali di malattia in base al grado di contagio:

  1. Modulo aperto Questo termine indica che un paziente rilascia microrganismi che causano la tubercolosi nell'ambiente.
  2. Forma chiusa Un paziente con una tale forma non può infettare le persone.

Come è noto, una persona con tubercolosi aperta può infettare fino a venti persone sane e non vaccinate al giorno. L'infezione avviene istantaneamente attraverso l'ingresso di Mycobacterium tuberculosis attraverso il contatto personale, con goccioline trasportate dall'aria, e anche con mezzi domestici (attraverso i piatti, una maniglia della porta o un pulsante dell'ascensore).

Koch Wand

Il bacillo tubercolare è talmente tenace che non teme alcun cambiamento di temperatura, luce solare o acqua. Può esistere nel caldo e nel freddo, su vestiti, libri, piatti, asciugamani fino a tre mesi. Inoltre, animali, insetti, uccelli possono trasportare la tubercolosi. Possono essere infettati mangiando la carne e il latte non bollito di un animale malato.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) afferma che circa un terzo della popolazione totale del mondo è infetto da micobatteri in varie forme. E ogni anno circa due milioni di persone muoiono a causa di questa malattia e otto milioni si infettano.

Naturalmente, i primi negli elenchi di incidenza e mortalità per tubercolosi sono paesi con un basso tenore di vita, sottosviluppati e densamente popolati. Ma secondo i dati del 2014, 60 persone su 100mila della popolazione si ammalano in Russia.

In realtà, nessuno è assicurato contro la tubercolosi. Sono malati di persone di qualsiasi età e sesso, qualsiasi stato sociale. Tuttavia, gli scienziati osservano che il rischio di ammalarsi può influenzare:

  • Condizioni di lavoro (sollecitazioni, carichi eccessivi);
  • Età (18-26 anni, bambini, anziani);
  • La presenza di cattive abitudini (fumare);
  • diabete;
  • Immunità indebolita da altre malattie;
  • La presenza di HIV (virus dell'immunodeficienza umana).

Tubercolosi: sintomi e segni precoci della malattia negli adulti

La maggior parte delle persone che sono portatrici di bastoncini Koch, non sono consapevoli dei processi che si verificano nel loro corpo. Spesso, l'agente patogeno viene rilevato per caso, in occasione di esami programmati (fotofluorogramma o reazione del mantello).

Una persona con un'immunità inizialmente indebolita, incontrando il corriere della forma aperta della malattia viene immediatamente infettata.

I primi segni di infezione possono essere: debolezza costante e un leggero aumento della temperatura corporea

Inoltre, qualsiasi persona apparentemente sana dovrebbe essere allertata dalla manifestazione di sintomi quali:

  1. Disturbi del sistema nervoso centrale (irritabilità, irascibilità, apatia, variabilità dell'umore, distrazione mentale). Il bacillo della tubercolosi, che entra nel corpo, è localizzato nel sistema linfatico, nel fegato, nei reni, nelle articolazioni e provoca intossicazione del corpo e, di conseguenza, disturbi del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale);
  2. Disturbi vegetativi (aritmia, insufficienza cardiaca, aumento della sudorazione notturna, salti della temperatura corporea);
  3. Linfonodi ingrossati (solitamente cubital / ulnare e sopraclavicolare). I linfonodi sono ingrossati, elastici morbidi, mobili, mentre la malattia si diffonde, diventano più duri e si irrigidiscono.

Se il sistema immunitario di una persona è abbastanza forte ed è in grado di affrontare la malattia da solo, allora tutti i sintomi scompaiono e la risposta infiammatoria si attenua. La bacchetta di Koch viene escreta dal corpo e la persona è considerata completamente sana.

Altrimenti, i sintomi di intossicazione si uniscono (con il progredire della malattia):

  • Tosse, soprattutto ossessiva la sera;
  • La temperatura è leggermente superiore al normale (in genere entro 37-38 gradi);
  • Espettorazione di sangue e muco;
  • Perdita di peso;
  • Perdita di appetito;
  • Palpitazioni cardiache;
  • Tosse bitonale - secca, profonda, con un caratteristico doppio suono (è strizzata da linfonodi ingrossati dei bronchi e della trachea);
  • Bronchite ostruttiva (che non è suscettibile di trattamento medico convenzionale);
  • Eruzione allergica;
  • Confusione, delirio (causato da una lesione di un'infezione del sistema nervoso centrale);
  • Affanno.

Cosa fare se sospetti di tubercolosi in te o nei tuoi cari?

Se compare tosse sospetta (anche se una persona tossisce due volte al giorno, ma dura più di tre settimane), un "raffreddore" prolungato, con perdita di appetito e una forte perdita di peso, dovresti immediatamente contattare un medico per chiedere aiuto e parlare di tutti i sintomi preoccupanti .

In qualsiasi clinica distrettuale, il medico generico ti fornirà un referral per la fluorografia (che verrà eseguita lo stesso giorno), oltre a un referral per un esame del sangue.

Se non vuoi davvero andare dal medico, puoi fare un test cutaneo con Mantoux presso qualsiasi centro medico a pagamento. Questo metodo affidabile può mostrare se un bacillo tubercolare si trova nel corpo.

Come può un medico confermare la presenza di un batterio tubercolotico polmonare?

A causa del fatto che la tubercolosi potrebbe non manifestarsi per molto tempo, i medici lo scoprono molto spesso per caso. Quando si eseguono radiografie, radiografie del torace, campioni di tubercolina, la presenza di micobatterio tubercolare nel corpo non passerà inosservata.

Se un paziente si rivolge al medico con lamentele e sintomi simili al quadro clinico di un paziente affetto da tubercolosi, deve sottoporsi a una serie di esami:

  1. Esame generale del paziente. All'esame, la presenza di caratteristiche caratteristiche di pazienti con una forma progressiva di tubercolosi è rivelata: pallore della pelle, uno specifico rossore e bagliore negli occhi. Spazi intercostali espansi, scapole sporgenti sono anche caratteristiche dei casi avanzati;
  2. Controlla due cicatrici dal vaccino BCG;
  3. Indagine (stato sociale, probabilità di contatto con i pazienti, presenza di malattie croniche, immunodeficienza);
  4. Radiografia del torace / fluoroscopia;
  5. Macchia per esame microscopico dell'espettorato. Sfortunatamente, un risultato negativo non indica l'assenza di infezione, quindi si consiglia di eseguire questa procedura tre volte;
  6. Analisi del sangue generale I cambiamenti tipici per un paziente con tubercolosi saranno: anemia (diminuzione del numero di globuli rossi e dell'emoglobina), leucopenia (moderata diminuzione del numero di globuli bianchi);
  7. Cultura dell'espettorato Questa analisi richiede molto tempo (circa tre mesi), ma consente non solo di rilevare la presenza di un'infezione, ma anche di determinare immediatamente la sensibilità del batterio agli antibiotici.

Metodi di trattamento della tubercolosi negli adulti

La tubercolosi è curata da un medico della tubercolosi.

La bacchetta di Koch è resistente agli antibiotici, quindi, al momento, la chemioterapia da tubercolosi poli-componente è considerata il metodo di trattamento più popolare ed efficace. Oggi vengono utilizzati due regimi di trattamento: chemioterapia a quattro componenti e a cinque componenti.

In questi schemi vengono utilizzati i più moderni farmaci antibiotici (rifampicina o rifabutina) e tubercolosi chemioterapici (isoniazide, pirazinamide, etambutolo).

Un importante strumento aggiuntivo nel trattamento della tubercolosi è un soggiorno di sanatorio. È noto da tempo che i micobatteri sopravvivono scarsamente in condizioni di un grande flusso di ossigeno nei polmoni.

Pertanto, vivere in un'aria scaricata di località montane ha un effetto benefico sul processo di guarigione. Inoltre, i medici raccomandano di seguire una dieta (dieta ipocalorica e varia, con particolare attenzione ai latticini e ai latticini, ricchi di sali di potassio).

Per ripristinare la forza del corpo dopo una malattia, viene usato il trattamento con il latte di koumiss. Si ritiene che questo prodotto, ricco di microelementi e vitamine, contribuisca al miglioramento dell'apparato digerente e all'aumento di peso.

Nei casi avanzati vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico: rimozione del lobo del polmone o del polmone interessato, pneumotorace artificiale (introduzione di ossigeno nei polmoni) e pneumoperitoneo (introduzione di ossigeno nella cavità addominale).

Nel caso in cui il trattamento sia iniziato in tempo e sia eseguito qualitativamente, si può contare su un recupero completo, tuttavia, nessun medico può garantire che non si verifichi una recidiva della malattia. Con il trattamento tardivo, la terapia aiuta male e il risultato sarà disabilità e morte.

Quali precauzioni e misure preventive esistono

Nella prima infanzia nel nostro paese, un programma inizia a proteggere la popolazione da tutte le forme di tubercolosi. Il vaccino BCG (preparato da un ceppo vivo di bacillo tubercolare indebolito, coltivato artificialmente e non pericoloso per l'uomo) vaccina i bambini il terzo giorno di vita e all'età di sette anni.

Per diagnosticare precocemente possibili malattie della tubercolosi, ogni cittadino cosciente dovrebbe sottoporsi a un esame fluorografico gratuito una volta all'anno per identificare i focolai di infezione nei polmoni.

Dovresti anche seguire le regole dell'igiene personale, mangiare in luoghi collaudati, usare solo latte pastorizzato o bollito per alimenti e monitorare attentamente la qualità e la prontezza dei prodotti a base di carne.

Puoi saperne di più sui sintomi della tubercolosi dal seguente video.

Guarda il video: 10 segnali che rivelano un problema ai polmoni (Potrebbe 2024).