Uretrite nelle donne: caratteristiche dei sintomi clinici e degli approcci terapeutici

L'uretra è chiamata uretra. Questo è l'organo attraverso il quale l'urina fuoriesce dalla vescica. L'infiammazione delle sue pareti si verifica sia negli uomini che nelle donne. La malattia si chiama uretrite. Ha caratteristiche nelle donne sia nelle manifestazioni che nel trattamento. Sospettare e confermare, e quindi iniziare a trattare l'uretrite è molto importante per le donne, poiché la diagnosi tardiva porterà inevitabilmente alla cronicità del processo e causerà grandi difficoltà nella terapia.

Cos'è l'uretrite nelle donne

L'uretra nelle donne ha alcune caratteristiche anatomiche:

  • ampia larghezza;
  • lunghezza relativamente piccola (circa 15-20 mm);
  • assenza di curve, divisione in segmenti (a differenza dell'uretra maschile, che, oltre alla lunghezza impressionante, ha 3 flessioni fisiologiche e contrazioni);
  • la vicinanza degli organi della zona anogenitale (vagina, retto).

Quando l'infiammazione delle pareti del processo patologico dell'uretra si diffonde rapidamente alla vescica, causando cistite concomitante. Per questo motivo, l'identificazione di uretrite isolata nelle donne non è una situazione così comune.

Sullo sfondo delle manifestazioni di cistite, i sintomi di infiammazione dell'uretra non sono facili da differenziare. Ciò richiede studi di laboratorio e talvolta strumentali.

Il pericolo della malattia sta nella frequente cronologia del processo e nel verificarsi di complicanze.

Fattori di rischio e cause della patologia

Il primo posto nell'eziologia occupa le caratteristiche del comportamento sessuale. La maggior parte dei pazienti sono giovani ragazze. Questo è dovuto solo all'inizio della vita sessuale attiva. Le relazioni sessuali indiscriminate predispongono a infezioni dell'uretra con batteri o virus. Il trattamento di queste uretrite coinvolgeva il dermatovenerologo.

Il secondo fattore predisponente altrettanto importante nello sviluppo dell'infiammazione dell'uretra è il non rispetto delle regole di igiene personale. Gruppo vulnerabile in questa materia - donne anziane o ragazze alla pubertà, in età prepuberale.

A causa dell'incremento dell'incidenza del diabete mellito, il fattore metabolico nello sviluppo dell'uretra diventa molto comune. La glicosuria (l'aspetto dello zucchero nelle urine) crea condizioni favorevoli per la colonizzazione della mucosa dell'uretra da parte di batteri e funghi patogeni. Il glucosio persistente nelle urine provoca la desquamazione del rivestimento epiteliale dell'uretra. Questo riduce le proprietà protettive della barriera meccanica, quindi, la sua flora condizionatamente patogena inizia ad essere attivata. Di conseguenza, l'uretrite si sviluppa.

I seguenti si distinguono dai fattori non infettivi del verificarsi della malattia:

  1. Traumatico (danno meccanico alla mucosa a causa dell'esposizione a cistoscopio durante cistoscopia, altri tipi di lesioni).
  2. Fattore allergico in caso di ipersensibilità al cibo o ai farmaci.
  3. Il passaggio di pietra o "sabbia" nell'uretra (questo è più per gli uomini).
  4. Fattore alimentare, che implica l'uso di prodotti che favoriscono l'irritazione della mucosa dell'uretra (cibo piccante, acido o salato).

Batteri, funghi o virus sono i fattori eziologici della cosiddetta uretrite infettiva. Per la maggior parte si tratta di patogeni delle malattie a trasmissione sessuale (MST):

  • Treponema, che causa l'uretrite sifilitica;
  • micoplasma, clamidia;
  • gonococco;
  • trichomonas;
  • Gardnerella.

La causa di uretrite infettiva può essere rappresentativa di microflora condizionatamente patogena. Questi includono stafilococchi, streptococchi, virus dell'herpes ed E. coli. Attivati ​​e trasformati in una flora patogena, possono ridurre le difese del corpo. Pertanto, le condizioni di immunodeficienza predispongono all'insorgenza di infiammazione nell'uretra nelle donne.

Manifestazioni cliniche di uretrite e loro varietà

Il sintomo più comune di una lesione uretrale è il dolore o la sensazione di bruciore all'inizio della minzione. Inoltre, il disagio si attenua. La gravità del dolore o della combustione dipende da molte ragioni. Ad esempio, dalla forma di patologia. L'uretrite cronica in remissione, come la versione subacuta del corso, passa senza queste sensazioni.

Nelle donne, l'uretra è corta e larga. Pertanto, l'infiammazione delle sue pareti quasi mai porta all'ostruzione del deflusso delle urine, come accade negli uomini. Da fenomeni disurici può essere solo la minzione più frequente. Non è direttamente correlato all'infiammazione dell'uretra. Questo sintomo causa la diffusione dell'infezione alle pareti della vescica.

Dato che la cistite e l'uretrite nelle donne si verificano raramente in isolamento l'una dall'altra, può causare dolore nell'ipogastrio (area sovrapubica). Dapprima dipendono dall'atto di minzione, apparendo all'inizio, quindi sono costantemente preoccupati (in caso di uretrite cronica).

Il gonfiore delle spugne uretrali è più tipico per gli uomini, così come il sigillo delle sue pareti. Per le donne, la presenza di scariche scariche dal canale è tipica. Allo stato attuale, quando vengono cancellate le manifestazioni cliniche di qualsiasi malattia, la secrezione purulenta nell'uretrite non si verifica quasi mai. L'urina diventa un po 'torbida. Alla fine della minzione agisci gocce di sangue.

La moderna classificazione di uretrite include i seguenti tipi:

  • non infettivo, quando fattori meccanici, allergici, metabolici e di altro tipo causano infiammazione;
  • infettive;
  • acuto con tutte le manifestazioni cliniche sopra;
  • torpido (pigro o oligosintomatico);
  • subacuta, quando persistono solo fenomeni disurici;
  • fasi croniche alternate di remissione ed esacerbazioni.

A volte l'esacerbazione dell'uretra cronica e il decorso acuto sono accompagnati da un aumento della temperatura corporea. Questo è possibile nelle prime fasi della comparsa della malattia.

Caratteristiche del trattamento di diversi tipi di uretrite

La terapia di qualsiasi malattia infiammatoria si basa sull'uso di strumenti e farmaci etiotropici (mirati alla causa) che eliminano i sintomi. Inoltre, il trattamento può essere sistemico (uso di iniezioni, compresse) o locale (supposte, supposte).

Una forma acuta della malattia comporta l'uso di farmaci antibatterici. La loro scelta è effettuata secondo l'agente patogeno aspettato. L'accento è posto anche sui farmaci sintomatici, perché l'uretrite acuta può essere piuttosto dolorosa.

Trattamento di uretrite cronica

In remissione, la terapia di solito non viene eseguita. Ma a rischio di esacerbazione viene nominato prima del suo verificarsi. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico: urologo, ginecologo o dermatovenerologo.

Un aggravamento è trattato allo stesso modo di una forma acuta di uretrite. Questi sono antibiotici o antimicotici, così come agenti sintomatici.

Farmaci per l'uretrite

La prima cosa da fare è eliminare la causa. Nella maggior parte dei casi, questi sono batteri. Più spesso, l'uretra è affetta da micoplasmi, clamidia. Doxycycline e altri antibiotici tetracicline agiscono su di loro.

Se infetto da Trichomonas usa Trihopol. Nel caso di uretrite fungina, è consigliabile prescrivere agenti antimicotici: nistatina, nitrofungina.

Con un agente patogeno sconosciuto, è ragionevole essere trattati con antibiotici ad ampio spettro. Questi includono Azitromicina, Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillina. La scelta del farmaco viene effettuata dal medico. È pericoloso scegliere un medicinale da soli, poiché è possibile aumentare la resistenza del microrganismo patogeno e ritrovarsi con un'uretra cronica e non trattabile.

candele

L'esposizione locale è molto importante nell'infiammazione degli organi della zona anogenitale. Dopotutto, questo processo si diffonde rapidamente agli organi e alle zone vicine. La seconda ragione è il forte disagio nell'uretrite.

Per fornire un effetto locale utilizzando supposte vaginali. Possono essere utilizzati per i seguenti scopi:

  • effetto anti-infiammatorio;
  • rimozione di spasmi e sollievo dal dolore;
  • riduzione dell'irritazione;
  • restauro di microflora;
  • effetto antibatterico, antifungoso.

Prima di usare le candele dovrebbe essere minato. Per mezz'ora prendi una comoda posizione prona. È auspicabile escludere il più possibile qualsiasi movimento.

La preferenza è data alle supposte dell'azione combinata. Questo è Polygynax. Il corso del trattamento prescritto dal medico.

Trattamento dei rimedi popolari dell'uretrite

Indipendentemente puoi applicare decotti di verdure. Ma non tutte le erbe sono innocue. Pertanto, è meglio non farlo senza un consiglio esperto.

L'infusione a base di foglie di prezzemolo avrà un effetto antisettico e diuretico. Quando l'uretrite è una modalità importante per bere.

Anche le foglie di ribes nero, un'infusione di equiseto, hanno un buon effetto. Contengono molti antiossidanti e altri composti attivi nella lotta contro i microrganismi. Anche l'effetto diuretico è pronunciato.

Complicazioni di uretrite nelle donne

Un processo infiammatorio acuto nell'uretra senza un trattamento adeguato e tempestivo scorre dolcemente nella cronica. Questa è una complicanza maggiore dell'uretra nelle donne.

La seconda opzione è la diffusione dell'infezione al tratto urinario superiore. Possono verificarsi le seguenti complicanze dell'uretra:

  1. Cistite.
  2. Cistopielite (infiammazione combinata della mucosa dell'apparato vescicale e pelale).
  3. Pyelonephritis con coinvolgimento nel processo patologico del parenchima renale).
  4. Ureterite (malattia dell'uretere).
  5. Urosepsis (la complicazione più pericolosa che potrebbe essere fatale a causa della generalizzazione del processo infettivo).

Un risultato meno comune è la formazione di stenosi o costrizioni lungo l'uretra. Allo stesso tempo, il deflusso di urina può essere disturbato, il che comporta il rischio di sviluppare un'infezione cronica del tratto urinario.

Prevenzione dell'uretra a casa

La cosa più importante è rispettare le regole dell'igiene intima:

  • cambio giornaliero di biancheria intima;
  • uso di pastiglie durante le mestruazioni;
  • cambio pastiglie ogni 4 ore, anche giornaliero, igienico;
  • lavare via almeno 2 volte al giorno;
  • non usare per lavare vasi, bagni;
  • il sapone deve avere un determinato valore di pH;
  • biancheria intima solo da materiali di cotone con un minimo di materiali sintetici.

Un'attenzione particolare è prestata all'igiene dei genitali prima e durante il sesso. È importante ricordare che non è possibile praticare sesso anale e vaginale alternativamente, poiché la microflora del retto causa infiammazione negli organi urinari, compresa l'uretra. Dopo il coito, è necessario lavare, come prima.

L'uretrite è una malattia comune nelle donne, ma si accompagna quasi sempre alla cistite. È importante notare i sintomi in tempo e consultare un urologo o un ginecologo per non perdere il momento di iniziare il trattamento corretto. Gravi complicanze dell'uretra nelle donne sono la cronologia del processo e il ministero dell'uretra.

Guarda il video: Uretrite (Aprile 2024).