Sintomi, cause e trattamento dell'encefalite cerebrale

L'encefalite cerebrale è un intero gruppo di malattie infiammatorie e la malattia può essere causata non solo da un agente patogeno infettivo, ma anche da processi infettivi-allergici, esposizione a tossine. Per questo motivo, è abbastanza difficile riconoscere questa malattia - ha troppi sintomi. Tuttavia, è importante diagnosticare tempestivamente la patologia, al fine di iniziare il trattamento, questo permetterà di iniziare una terapia precoce per evitare complicazioni.

Caratteristiche e cause

L'encefalite cerebrale è un concetto ampio che include una serie di malattie infiammatorie. Molto spesso, tale infiammazione si sviluppa quando il patogeno penetra nel corpo umano o come risultato di reazioni allergiche.

La ragione principale per lo sviluppo della patologia è la neuroinfection. Di conseguenza, microbi e virus interferiscono con il lavoro delle fibre nervose, dei vasi sanguigni e dei neuroni, che influisce negativamente sulla funzionalità del sistema nervoso. Segni di intossicazione cominciano ad apparire, la membrana e le parti del cervello ne sono influenzate. A seconda della zona interessata, l'encefalite e la meningite sono isolate.

La meningite è accompagnata da infiammazione della corteccia cerebrale, si sviluppa a causa di ipotermia, la penetrazione di virus, funghi, batteri. L'encefalite è una condizione grave in cui il cervello si infiamma. Questa patologia è caratterizzata da un decorso grave e un'alta probabilità di morte.

L'encefalite può essere primaria e secondaria:

  1. La fonte di infezione nella forma primaria è di solito insetti. Un insetto infetto morde una persona, dopo di che il virus si diffonde attraverso il sangue verso il cervello e altri organi. Questa forma della malattia si manifesta nel virus della rabbia, nell'herpes, nell'influenza, nella coxsackie. L'encefalite microbica si forma, ad esempio, a causa della sifilide. Sulla base delle cause della forma primaria della malattia, l'encefalite acuta, epidemica, virale, erpetica e delle zanzare è isolata. Inoltre, la vaccinazione DPT, il vaiolo, ecc., Può portare all'encefalite.
  2. La forma secondaria di encefalite è una conseguenza di malattie come la rosolia, la toxoplasmosi, ecc. Puoi diventare infetto come goccioline trasportate dall'aria e attraverso l'uso di prodotti infetti.

I principali fattori di rischio includono:

  • età: fino a 1 anno e dopo 60 anni;
  • virus herpes simplex;
  • immunità ridotta;
  • periodo estivo-autunnale, quando gli insetti, i portatori di neuroinfection, sono i più attivi.

I principali tipi di malattie

Ogni tipo di encefalite cerebrale è caratterizzata da alcuni sintomi.

epidemia

Il suo secondo nome è letargico. Viene diagnosticato sia negli adulti che nei bambini. Sintomatologia: forte aumento della temperatura, mal di testa, dolore al tessuto articolare. Il paziente può provare confusione, allucinazioni, delusioni. Nel successivo si può aggiungere lo strabismo, sudorazione eccessiva, problemi di respiro.

zecca

La frequenza di rilevamento di tale malattia cresce in primavera e in estate, quando le zecche infette sono più attive. Quando ingerito, l'infezione penetra nel cervello attraverso il sangue. Di conseguenza, una persona inizia a temere la luce intensa, ha un forte mal di testa, vomito. Per un breve periodo, si manifesta intorpidimento degli arti, la struttura muscolare si paralizza.

zanzara

Il suo secondo nome è giapponese. La malattia è accompagnata da febbre alta, vomito, confusione. Possono essere registrati arti e convulsioni scosse. Questo tipo di malattia è caratterizzato da un'alta percentuale di morte.

grippal

Si sviluppa come una complicazione dell'influenza. La malattia si manifesta con nausea, cefalea, debolezza, sottopeso. Spesso entra in vittima in coma.

varicella

Questa specie sta progredendo dopo aver sofferto di varicella. La malattia è più spesso diagnosticata durante l'infanzia. Il paziente diventa debole, diventa pigro, può verificarsi una scarsa coordinazione dei movimenti, paralisi degli arti, si sviluppano convulsioni epilettiche.

erpetica

Il virus dell'herpes infetta la corteccia cerebrale. Questo tipo di malattia progredisce molto lentamente, portando a disturbi della coscienza, forte mal di testa.

Segni e sintomi della malattia

I sintomi dell'encefalite cerebrale sono differenziati a seconda del tipo di malattia, la posizione dell'agente patogeno. Ma ci sono diverse manifestazioni comuni di questa patologia. Quindi, l'encefalite porta ad un aumento della temperatura corporea, può causare disturbi digestivi, disfunzione degli organi respiratori.

Inoltre, potresti ricevere:

  • vomito;
  • convulsioni epilettiche;
  • aumento del mal di testa;
  • fotofobia.
Alcuni pazienti hanno problemi con la percezione della realtà, ci può essere l'iperattività fisica, una comprensione errata dei parametri e delle forme di tutti gli oggetti.

Inoltre, l'encefalite può essere asintomatica, abortiva o fulminante. La patologia asintomatica è accompagnata da un leggero mal di gola e leggero capogiro. Patologia abortiva può causare sintomi che assomigliano a un raffreddore o un'infezione allo stomaco. Ma la forma più pericolosa è il lampo, può progredire in appena 1-2 ore. Di conseguenza, la temperatura corporea sale bruscamente, una persona può cadere in un coma.

Quali possono essere le complicazioni?

L'infiammazione lieve del cervello può verificarsi senza complicazioni. Nelle malattie gravi, il trattamento dell'encefalite può richiedere diversi anni.

Le conseguenze dell'encefalite cerebrale non possono svilupparsi affatto in tutte le persone, poiché tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. La situazione più pericolosa, se il paziente non sente dolore, mentre il virus si diffonde nel cervello. In questo caso, potrebbero esserci le seguenti complicazioni:

  1. Cambio di carattere
  2. Amnesia, che in seguito potrebbe causare problemi con la memoria a breve termine.
  3. Problemi con l'attività motoria.
  4. Disturbi mentali
  5. Incapacità di concentrazione
  6. Processi degenerativi nelle strutture cerebrali, che, scorrendo a lungo, possono causare disabilità o morte.

Misure diagnostiche per la diagnosi

La diagnosi di questa malattia è molto difficile. Allo stesso tempo, diversi tipi di patologia possono avere manifestazioni cliniche iniziali simili, il che rende difficile condurre una diagnosi differenziale, e questo è esattamente ciò che è necessario per fare una diagnosi accurata.

Ad oggi, il metodo più informativo è lo studio del fluido cerebrospinale del paziente. Per eseguire una puntura del midollo spinale, il paziente viene posto su un tavolo duro, le gambe devono essere premute contro lo stomaco, il paziente deve essere afferrato con le mani. In questo caso, la parte posteriore del paziente deve essere piegata.

Prima della procedura, il medico esegue la preparazione: elabora i punti di puntura, le mani, indossa i guanti sterili. Non fare a meno dell'aiuto di un'infermiera, che mostra al medico dove si trova l'asse delle ossa iliache, traccia una linea per cercare un sito di puntura.

La puntura avviene tra la terza e la quarta vertebra lombare negli adulti, nei bambini - tra il secondo e il terzo. Un ago viene inserito nella posizione desiderata: in presenza di questa patologia, il liquido cerebrospinale scorrerà sotto l'influenza di una maggiore pressione.

Il materiale per la recinzione è preso in 3 tubi sterili:

  • uno dei contenitori viene inviato per esame batteriologico;
  • l'altro è necessario per studiare la composizione delle cellule;
  • il fluido proveniente dal terzo serbatoio viene utilizzato per i test sierologici.

In presenza di encefalite, si osserva pleiocitosi nel paziente, la quantità di aumenti di proteine. È anche possibile rilevare i globuli rossi, grazie ai quali il liquore ha un colore rosso. Anche per questa malattia è caratterizzato da un aumento del livello di zucchero nel liquore.

Quando si eseguono studi sierologici è possibile determinare gli anticorpi dell'agente patogeno, in modo da poter effettuare una diagnosi accurata. Inoltre, è necessario passare un emocromo completo, che può essere segni visibili del processo infiammatorio:

  • aumento della VES;
  • aumento del numero dei globuli bianchi;
  • spostamento dei leucociti a sinistra.

È anche necessario eseguire la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica, in cui è possibile rilevare i cambiamenti focali di diversa densità. Molto probabilmente, il paziente verrà inviato a un oftalmologo per l'esame del fondo. Uno specialista può rilevare una testa del nervo ottico stagnante, che indica anche danni cerebrali.

È necessario controllare il sangue per la sterilità, che consentirà di identificare o, al contrario, di non rilevare alcun microrganismo patogeno presente nel sangue e provocare lo sviluppo della malattia.

Al momento, le reazioni sierologiche di PH, RSK, RPGA, ELISA sono attivamente introdotte nella pratica. Per una diagnosi più accurata e dettagliata, è necessario fissare un appuntamento con un neurologo.

I principali sintomi della malattia nei bambini e negli adulti

Negli adulti

Segni di encefalite negli adulti includono sintomi comuni di meningi, meningei e infettivi.

Sintomi comuni:

  • sensazione di malessere
  • la debolezza;
  • totale impotenza.
Anche disturbi del sonno, perdita di appetito. Ci può essere dolore nei muscoli e nelle articolazioni.

La temperatura corporea sale a +38 gradi e più in alto, possono apparire brividi. Con questa malattia si può sviluppare la rinorrea: compaiono aridità, solletico e dolore alla gola. Inoltre, questo gruppo include la sindrome dispeptica, cioè nausea, vomito, brontolio nello stomaco. Nell'esame clinico e biochimico del sangue, si possono trovare cambiamenti che sono caratteristici non solo dell'encefalite, ma anche di altre patologie.

I sintomi comuni del cervello includono:

  • mal di testa;
  • nausea;
  • vomito;
  • capogiri non sistemici;
  • problemi mentali;
  • convulsioni epilettiche.

Caratterizzato da una violazione della coscienza, che si manifesta con un tappo, allucinazioni.

Dai segni meningei comprende una "triade" di sintomi: mal di testa, febbre, vomito.

I sintomi focali possono essere caratterizzati da: disturbi locali della sensibilità, diminuzione della massa magra, ipertonia muscolare, problemi con la parola. Con questa malattia, il paziente non può leggere nulla, scrivere le parole, smettere di riconoscere gli oggetti. Inoltre caratterizzato da problemi con il coordinamento del movimento, perdita di memoria, l'aspetto di formicolio alle orecchie.

neonati

I segni della malattia nei bambini dovrebbero essere determinati dallo stadio, localizzazione del focus infiammatorio. Inoltre, il medico deve determinare se la malattia è indipendente. È spesso il caso che l'encefalite cerebrale nei neonati non si distingue immediatamente dal comune raffreddore, perché hanno molti sintomi simili.

In primo luogo, il medico trova spesso segni di una comune infezione respiratoria acuta in un neonato. I principali sintomi di encefalite nel cervello a questa età includono:

  1. Encefalite epidemica, che si manifesta con strabismo, sonnolenza, apatia.
  2. L'encefalite erpetica ha anche i suoi sintomi: crisi epilettiche, sintomi infettivi generali, paralisi e paresi.

Caratteristiche del trattamento

Se si riscontrano sintomi dolorosi, deve essere chiamato un gruppo di ambulanze, il paziente verrà inserito nel reparto di malattie infettive. L'esito della terapia dipende dalla velocità degli interventi terapeutici. Spesso, il paziente potrebbe aver bisogno di aiuto per il rianimatore.

La terapia dell'encefalite comprende un trattamento etiotropico, sintomatico e patogenetico.

Trattamento etiotropo

Eliminerà le cause dell'infiammazione del cervello e rimuoverà l'agente infettivo.

Per eliminare l'infezione è possibile prescrivere farmaci antibatterici, agenti antivirali, immunoglobulina umana iniettata, necessaria per l'encefalite da zecche. Gli antibiotici sono utilizzati per la natura batterica della malattia - vengono somministrati per via endovenosa. Tra i farmaci antivirali può prescrivere Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid.

Trattamento patogenetico

Si basa sull'uso di medicinali che ripristinano le strutture cerebrali danneggiate. I farmaci più popolari includono:

  1. Farmaci ormonali.
  2. Farmaci antiedemici, come la furosemide.
  3. Antistaminici: Suprastin, Tavegil e così via.
  4. Infusi che correggono i processi metabolici nel corpo, come Dextran o Potassio.
  5. Protettori, per esempio, Cavinton e Instenon.
  6. Antiipoxids: citocromo o Actovegin.
  7. I farmaci anti-infiammatori includono Ksefokam e Nurofen.

Inoltre, i pazienti possono prescrivere preparati e agenti vitaminici che correggono il lavoro del cuore e degli organi respiratori.

Trattamento sintomatico

Aiuterà ad eliminare la manifestazione dei singoli sintomi che si verificano a causa di encefalite. Gli specialisti possono prescrivere farmaci anticonvulsivanti, antipiretici, antipsicotici. Abbiamo anche bisogno di farmaci che attivino il sistema neuromuscolare e riducano il tono muscolare, come Neuromidin e Sirdalud. Tuttavia, alcuni farmaci possono essere assegnati a una persona per sempre a causa del fatto che gli attacchi di epilessia durano per anni.

Inoltre, al paziente vengono mostrate le procedure fisioterapeutiche, come il massaggio, l'agopuntura, la terapia fisica, la stimolazione elettrica. Inoltre, è necessario impegnarsi con un logopedista e uno psicoterapeuta, se necessario.

Prevenzione e prognosi

La prevenzione dell'encefalite cerebrale è suddivisa in non specifici e specifici.

aspecifica

Svolgono attività sanitarie ed educative con la popolazione, spiegano le cause dello sviluppo, parlano dei primi sintomi, cosa fare se compaiono i primi segni della malattia.

Prevenzione specifica

Mira a vaccinare gruppi decreti che, per la natura delle loro attività, devono trovarsi in aree ad alto rischio di encefalite.

Con un decorso lieve della malattia e l'inizio di un trattamento tempestivo, si osserva un recupero abbastanza rapido. Se la patologia è di gravità moderata, il periodo di trattamento e riabilitazione può durare per sei mesi. Le complicazioni spesso si verificano con il trattamento sbagliato o il mancato rispetto del regime.

Nei casi più gravi possono verificarsi complicanze e anche la morte. Ci sono altre complicazioni che possono verificarsi dopo la patologia:

  • mal di testa;
  • capogiri non sistemici;
  • la meningite;
  • perdita dell'udito e della vista;
  • fine del sistema respiratorio;
  • incontinenza urinaria;
  • perdita di memoria;
  • problemi mentali.

L'encefalite cerebrale è una grave malattia neurologica che può comportare sia un recupero completo, sia una disabilità, la morte. I sintomi della malattia dipendono dalla causa dell'encefalite, che è spesso contagiosa. Il trattamento richiede l'uso simultaneo di un gran numero di farmaci e la riabilitazione dopo la terapia può essere ritardata per molti anni.