Biochimica del sangue: la norma e l'interpretazione dei test

Analisi biochimica del sangue - uno dei metodi di esame più popolari. Se decifri correttamente i risultati, puoi identificare molte patologie nelle fasi iniziali.

Come prepararsi per l'analisi?

L'infermiera raccoglie il sangue del paziente in soli 2 minuti e questa procedura non provoca disagio. Ma affinché i test siano veri, è necessario prepararli e seguire una serie di semplici requisiti:

• il sangue viene passato rigorosamente a stomaco vuoto;
• la cena alla vigilia non dovrebbe contenere tè forte, caffè e cibi grassi e l'alcol non dovrebbe essere consumato diversi giorni prima dell'analisi;
• per un giorno dovrebbe astenersi da qualsiasi procedura termica, sforzo fisico;
• i test dovrebbero essere presi nelle prime ore del mattino;
• quando il paziente viene in laboratorio, è consigliabile che si sieda per 10 minuti, faccia un respiro profondo, si calmi;
• Per determinare il livello esatto di zucchero nel sangue, prima di superare il test, non è necessario lavarsi i denti, bere tè o caffè;
• non è consigliabile assumere preparazioni ormonali, antibiotici e altri medicinali prima di prendere il sangue;
• 2 settimane prima del test, smettere di bere farmaci che riducono la concentrazione di lipidi nel sangue.

Esame del sangue biochimico: normale

La tabella mostra i valori normali di tutti i parametri:

Major ha mostrato biochimica del sangue

Secondo la composizione modificata del sangue può essere giudicato sulla presenza di patologia. L'analisi biochimica, in contrasto con la clinica generale, identificherà le violazioni nel lavoro di alcuni organi. Inoltre, la biochimica aiuta a stabilire se il corpo ha abbastanza vitamine, oligoelementi, altre sostanze.

proteine

Questo gruppo nella biochimica del sangue è rappresentato da proteine, senza le quali la vita umana è impossibile, così come le specifiche strutture proteiche che possono sorgere a causa di determinate situazioni.

1. Proteine ​​totali Cambiamenti nel livello di proteine ​​totali possono indicare lo sviluppo di processi patologici, tra cui oncologia, infiammazione degli organi interni, tessuto connettivo. Ma va anche ricordato che una diminuzione di questa sostanza può essere il risultato del suo insufficiente apporto di cibo.
2. Spesso, insieme alla proteina totale, esamina anche le frazioni proteiche, poiché una diminuzione o un aumento del contenuto di vari tipi di proteine, una violazione del rapporto tra loro può essere un segno di molte condizioni patologiche.
3. Albumina. Questa è una proteina che consente di identificare la patologia del fegato e dei reni: diagnosticare reumatismi, la presenza di tumori, per determinare l'effetto degli agenti ormonali sul corpo.
4. La mioglobina. Questa proteina viene utilizzata per identificare i cambiamenti patologici nel muscolo del cuore, lo scheletro. Le ragioni per l'aumento di questo indicatore possono causare lesioni, frequenti convulsioni e così via.
5. Ferritina. Questa proteina "raccoglie" una riserva di ferro nel corpo. Il suo livello è necessario per lo studio di malattie di varia origine, così come patologie come reumatismi, neoplasie maligne e infezioni.
6. Ceruloplasmina. Una proteina che trasporta gli ioni di rame. Con un aumento dell'attività della proteina, si può parlare di infarto del miocardio, neoplasie maligne e processi infiammatori.
7. Proteina C-reattiva. Una proteina specifica che appare durante la penetrazione di agenti infettivi, lesioni, tubercolosi, oncologia, meningite, complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
8. Fattore reumatoide o gruppo di immunoglobuline specifiche sintetizzate nel corpo durante lo sviluppo dell'artrite reumatoide, in condizioni patologiche quali tubercolosi, mononucleosi, malattie ematologiche. Nell'artrite reumatoide si osserva spesso un aumento dell'attività dell'antistreptolizina.

enzimi

Gli enzimi nell'analisi biochimica sono solitamente rappresentati da test epatici: ALT e AST, amilasi, che aumentano notevolmente con problemi al pancreas. L'elenco di enzimi che possono dire sullo stato del corpo è molto di più:

1. ALT (alanina aminotransferasi). Incluso nei test del fegato sopra citati. È un indicatore della funzione epatica, ma può anche caratterizzare altri organi.
2. AST (aspartato aminotransferasi). Oltre alla malattia del fegato, questo enzima può parlare di patologia cardiaca, processi infettivi nel corpo.
3. A-amilasi e amilasi pancreatica. Questi indicatori indicano più spesso la presenza di un processo infiammatorio nel pancreas, sebbene la loro attività possa aumentare in altri casi: insufficienza renale, assunzione di grandi dosi di alcol, uso di farmaci di alcuni gruppi farmaceutici, come salicilati e ormoni.
4. Creatina chinasi. Un enzima che riflette il metabolismo energetico in vari tessuti. Aumentare il suo valore consente sia di diagnosticare l'infarto del miocardio sia di determinarne la prognosi. Questo è molto utile per gli specialisti per prescrivere il trattamento corretto.
5. LDH (lattato deidrogenasi). Sostanza intracellulare, con un aumento dell'attività di cui si può parlare: epatite, infarto miocardico, alcuni tipi di anemia. Inoltre, un significativo aumento di questo indicatore si osserva con la comparsa di tumori maligni.
6. Gamma-glutamil transpeptidasi. Avendo determinato l'attività di questo enzima, è possibile identificare le malattie del fegato, i processi infiammatori nel corpo, che si verificano senza alcun sintomo.
7. Lipasi. Questo enzima è coinvolto nella scomposizione dei grassi neutri. Un ruolo importante appartiene alla lipasi pancreatica, che è di grande importanza in gastroenterologia, poiché consente di identificare le malattie del pancreas.
8. Fosfatasi alcalina. Aiuta a identificare le malattie del sistema scheletrico, delle vie biliari, del fegato.
9. La fosfatasi è acida. Un aumento dell'attività di questo enzima è osservato con lesioni della ghiandola prostatica.
10. Colinesterasi. L'attività di questo enzima riflette l'abilità sintetica del parenchima epatico. Con una diminuzione dell'attività di questo enzima si può dire del danno epatico. Inoltre, l'attività enzimatica si riduce in infarto, processi infiammatori nei reni, comparsa di tumori maligni.

Spettro lipidico

La diagnosi delle malattie del sistema cardiovascolare non è sempre limitata alla nomina di un'analisi per determinare il colesterolo. Per scoprire in che condizioni sono le pareti vascolari, se ci sono segni dello sviluppo di IHD o infarto del miocardio, non fare a meno del test chimico dello spettro lipidico. Include:

• colesterolo totale;
• lipoproteine ​​a bassa densità e lipoproteine ​​ad alta densità;
• trigliceridi;
• coefficiente aterogenico.

carboidrati

L'analisi più comune del numero di biochimica è l'analisi del contenuto di zucchero o glucosio.

Con l'aumento di questo indicatore può rilevare il diabete. Tuttavia, ci sono un certo numero di malattie che portano anche a un miglioramento delle prestazioni. Questi includono ferite, ustioni, malattie del fegato, malattie del pancreas.

pigmenti

La bilirubina è un prodotto di degradazione dei globuli rossi. Il suo aumento può indicare diverse condizioni patologiche.

Le malattie associate ad un aumento di una data sostanza possono avere varie cause di origine. Pertanto, la diagnosi si basa sul rapporto tra la frazione di bilirubina. Molto spesso, questo test di laboratorio aiuterà a diagnosticare anomalie associate a danni al fegato e alle vie biliari.

Sostanze azotate a basso peso molecolare

Presentato dai seguenti indicatori:

1. Creatina. Permette di determinare lo stato degli organi, di parlare di problemi gravi, come i danni di tumori, diabete, fegato e reni.
2. Urea. L'analisi dell'urea indica problemi nei reni. Inoltre, lo studio è spesso necessario per determinare la funzione del fegato, del cuore, del tratto gastrointestinale.

Oligoelementi, acidi, vitamine

Nell'LHC, è spesso possibile incontrare test che permettano di determinare il livello di sostanze inorganiche e composti organici. Questi includono:

1. Calcio. È un catione intracellulare che si concentra nel sistema scheletrico. Con i cambiamenti dell'indicatore, possiamo parlare di malattie delle ossa, della tiroide, del fegato e dei reni. Il calcio è anche un importante test diagnostico per rilevare le malattie del sistema scheletrico nei bambini.
2. Sodio. Catione intracellulare che trasferisce l'acqua. Quando si modifica la concentrazione di sodio si può parlare di gravi condizioni patologiche.
3. Potassio. Cambiamenti nel livello di potassio nella direzione della riduzione possono portare ad un arresto cardiaco in sistole, verso l'alto in diastole.
4. Fosforo. Un elemento chimico fortemente associato al metabolismo del calcio.
5. Magnesio. Una mancanza di magnesio può portare ad una diminuzione del flusso sanguigno, lo sviluppo di ipertensione arteriosa. Il suo eccesso può causare blocco cardiaco, coma.
6. Ferro. È il componente principale dell'emoglobina.
7. Zinco. Con la mancanza di questo componente, la crescita e lo sviluppo sessuale sono in ritardo, la milza e il fegato sono ingranditi.
8. Vitamina B12.
9. Acido ascorbico o vitamina C.
10. Acido folico
11. Calcitriolo (vitamina D). Con la sua carenza, la formazione dell'osso è inibita, e nei bambini può causare rachitismo.

Le ragioni per l'aumento e la diminuzione dei principali indicatori

Una diminuzione delle proteine ​​totali può verificarsi quando:

• fame di proteine;
• aumento dell'escrezione proteica insieme all'urina, che di solito si verifica in caso di malattia renale;
• a causa della perdita di sangue, ad esempio, con epistassi;
• con ustioni;
• con tumori maligni, ad esempio, cancro dello stomaco e della vescica;
• in violazione della formazione di proteine, che si verifica con epatite e cirrosi;
• con trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi.

Ragioni per aumentare l'urea:

• sindrome da schianto;
• malattia del rene policistico;
• tubercolosi renale;
• insufficienza renale;
• pielonefrite.

Cause della riduzione della creatina:

• ipertiroidismo;
• ostruzione intestinale;
• estese ustioni;
• distrofia muscolare.

Ragioni per l'aumento di acido urico:

• gotta;
• infezione acuta;
• malattia del fegato;
• malattie della pelle;
• avvelenamento da barbiturici.

La diminuzione più comune indica:

• poliuria;
• insufficienza epatica;
• il digiuno;
• ipotiroidismo;
• deterioramento metabolico.

La mancanza di glucosio nel sangue avviene quando:

• lungo digiuno;
• ipotiroidismo;
• sovradosaggio di insulina;
• la meningite;
• insuloma;
• sarcoidosi;
• malattie epatiche croniche.

Il glucosio in eccesso nel sangue si verifica quando:

• diabete;
• tumori ipofisari;
• tumori della corteccia surrenale;
• lesioni cerebrali e tumori;
• epilessia;
• avvelenamento da monossido di carbonio.

L'aumento del colesterolo totale può verificarsi quando:

• diabete;
• la gravidanza;
• malattia da calcoli biliari;
• pancreatite;
• l'alcolismo;
• infarto miocardico;
• cardiopatia coronarica;
• patologia gallstone.

Motivi per il declino:

• tumori maligni del fegato;
• cirrosi;
• artrite reumatoide;
• il digiuno;
• malattia polmonare cronica.