I polipi nell'utero non sono patologie insolite tra le donne di tutte le età. Che pericolo pongono? Posso rimanere incinta se c'è un polipo nell'utero? Quali sono gli attuali metodi di trattamento?
Che cos'è, qual è il pericolo?
Un polipo nell'utero è una conseguenza patologica dell'endometrio. L'endometrio è lo strato interno dell'utero. I polipi nell'utero sono:
- ghiandolare;
- fibrotico;
- Fibroso ghiandolare.
Il polipo ghiandolare proviene dai tessuti delle ghiandole, di solito si trova in età riproduttiva. Il cuore del tessuto fibroso è il tessuto connettivo, rilevato nelle donne nel periodo post-menopausale. Fibroso ghiandolare ha una struttura mista.
Perché i polipi nell'utero non dovrebbero essere lasciati senza un trattamento adeguato?
- la probabilità della sua trasformazione in un neoplasma maligno;
- infertilità;
- aborto spontaneo;
- sviluppo di anemia.
Sintomi di polipi nell'utero
Il quadro clinico dei polipi nell'utero dipende direttamente dal loro numero e dimensione. Un'educazione abbastanza piccola di solito non dà alla donna alcun disagio, si trova durante l'ispezione.
Possono verificarsi grandi polipi:
- Sanguinamento dall'utero tra le mestruazioni;
- Mestruazioni copiose;
- l'anemia;
- La comparsa di sanguinamento dopo il rapporto sessuale;
- Sindrome del dolore;
- infertilità;
- L'aspetto del sanguinamento uterino in età menopausale.
Cause di
La scienza non può ancora rispondere alla domanda esattamente: perché i polipi appaiono nell'utero? Tuttavia, gli scienziati hanno avanzato molte teorie su questo argomento. Il più popolare tra questi ha ricevuto la teoria dello squilibrio ormonale degli estrogeni e del progesterone.
A causa di cambiamenti nei livelli ormonali, i processi ciclici nell'endometrio vengono disturbati e si forma un polipo.
Inoltre, l'aspetto dei polipi nell'utero è associato a:
- endometriosi;
- infezioni che hanno trasmissione sessuale;
- erosioni;
- lesioni;
- disordini metabolici;
- immunità ridotta;
- aborto;
- dispositivo intrauterino.
Metodi diagnostici
I principali metodi diagnostici includono:
- clinica;
- ultrasuoni;
- Isteroscopia.
Se il polipo nell'utero è grande, allora uno specialista con un esame ginecologico speciale può rilevarlo. Piccola educazione più spesso rilevata dall'ecografia degli organi pelvici e dall'isteroscopia.
L'ultrasuono è un metodo diagnostico strumentale. Viene eseguito utilizzando due sensori: transaddominale e transvaginale.
L'esame dell'utero con una sonda transaddominale deve essere eseguito sulla vescica piena. Nel caso di transvaginale, al contrario, per essere svuotato. Con l'aiuto degli ultrasuoni, un polipo può essere rilevato fino a due centimetri e mezzo.
L'isteroscopia è più affidabile nel piano diagnostico. Con esso, puoi visualizzare anche le formazioni più piccole. L'isteroscopia appartiene ai metodi di ricerca ottica. La procedura può non solo ricerca, ma anche terapeutica.
Indirettamente, un polipo può essere giudicato da un esame del sangue.
Trattamento senza chirurgia
Poiché nella maggior parte dei casi i polipi nell'utero sono il risultato di una violazione del rapporto tra progesterone ed estrogeno, un trattamento conservativo ha lo scopo di ripristinarlo.
Lo specialista prescrive un corso di trattamento con farmaci ormonali, il più delle volte progesterone. Il monitoraggio periodico di efficacia viene eseguito mediante ultrasuoni.
Per chi è indicato un trattamento conservativo?
- Donne con piccoli polipi;
- Se ci sono controindicazioni all'intervento chirurgico;
- Rifiuto dei pazienti dalla chirurgia.
Vale la pena notare che i metodi di trattamento chirurgico e conservativo sono solitamente combinati per ottenere il miglior risultato.
Trattamento di rimedi popolari
Il trattamento con piante medicinali è accettabile in una fase precoce della malattia. Prima di intraprendere la medicina erboristica, è assolutamente necessario consultare un ginecologo.
Dal lato positivo nel trattamento dei polipi uterini, la celidonia si è affermata.
Poiché la pianta ha proprietà tossiche, è necessario osservare rigorosamente il suo dosaggio.
Per la preparazione dell'infusione terapeutica dovrebbe essere una tazza di celidonia schiacciata versare due litri di acqua bollente. Si consiglia di versare l'erba in un thermos. Se questo non è possibile, avvolgere i piatti in un asciugamano. Devi insistere per dieci ore, poi filtrare e versare in un barattolo. Nella successiva infusione da conservare in frigorifero.
Come prendere l'infusione di celidonia
Durante la prima settimana, prendi un infuso nella quantità di mezzo cucchiaino al mattino. La seconda settimana è un cucchiaino, la terza settimana è un cucchiaio, la quarta settimana è di due cucchiai.
Quindi, nello stesso ordine, riduci la dose a un cucchiaino. Se hai bisogno di ripetere il trattamento, prenditi una pausa di almeno due settimane.
la siringa
Douching con un infuso di raccolta di erbe medicinali è un metodo locale di influenzare la patologia. Per preparare l'infusione sarà necessario:
- 100 g di achillea;
- 100 g di corteccia di quercia;
- 100 g di foglie di salvia;
- 50 g di rizomi;
- 50 g di foglie di piantaggine;
- 50 g di oca di potentilla;
- 50 g di fiori di camomilla;
- 50 g di fiori di calendula.
Prima di preparare l'infuso, tutte le erbe devono essere mescolate. Cuocere con il calcolo di due cucchiai di mezzo litro d'acqua. È necessario far bollire per tre minuti, quindi filtrare. Lo strumento risultante viene utilizzato per il douching.
Rimozione chirurgica
La rimozione dei polipi uterini mediante isteroscopia è il metodo più moderno e sicuro per il trattamento chirurgico. Quali sono i vantaggi di questo metodo?
- intervento minimamente invasivo;
- recupero rapido dopo l'intervento chirurgico;
- alta efficienza.
La rimozione dei polipi avviene dopo le mestruazioni. È necessario considerare che, se sono trascorsi più di dieci giorni del ciclo mestruale, l'intervento chirurgico viene posticipato. Alla vigilia dell'isteroscopia, è vietato mangiare (come prevenzione del vomito).
La rimozione di polipi in questo modo è effettuata sotto anestesia. Un isteroscopio viene inserito nella cavità uterina, che è un tubo sottile con una videocamera alla fine. Con l'aiuto di una videocamera, l'immagine viene trasmessa al monitor.
Il medico esamina la cavità uterina, determina il numero, la posizione e la dimensione delle formazioni. Uno strumento speciale rende la rimozione dei polipi con il loro esame istologico.
L'ultimo elemento viene eseguito senza errori, poiché è necessario escludere una degenerazione del tessuto maligno.
Il polipo sulla gamba viene rimosso con il metodo di "svitamento", il suo letto viene elaborato mediante elettrocoagulazione (smettere di sanguinare).
Un tale criterio come la durata dell'operazione dipende dalle caratteristiche delle formazioni e dell'endometrio. Di solito varia da dieci a trenta minuti.
Rimozione di polipi mediante curettage diagnostico
Questo metodo è meno preferibile rispetto al precedente. Quindi viene eseguito senza controllo visivo ed è associato a un trauma maggiore all'endometrio.
Il curettage diagnostico separato (RFD) viene eseguito in presenza di abbondante sanguinamento uterino. Questa procedura previene l'eccessiva perdita di sangue.
La procedura viene eseguita in anestesia generale. Il medico curette diverso fa raschiare dal canale cervicale e dalla cavità uterina. Quindi il tessuto viene inviato anche per l'esame istologico.
Dopo il curettaggio, si verificano spesso recidive di polipi. A questo proposito, gli esperti raccomandano successivamente a una donna di sottoporsi a isteroscopia.
A seconda dei risultati dell'esame di laboratorio dei campioni di tessuto ottenuti, al paziente viene prescritto un trattamento con farmaci ormonali (polipo ghiandolare) o osservazione dinamica da parte di un ginecologo (polipo fibroso).
Possibili complicazioni
Le complicanze postoperatorie più comuni:
- infiammatorio;
- perforazione (puntura del muro uterino);
- accumulo di sangue nella cavità uterina (ematometro);
Il processo infiammatorio dopo la rimozione dei polipi nell'utero può verificarsi se l'intervento è stato effettuato sullo sfondo di un'infezione non trattata (inclusa l'infezione latente), violazioni delle regole di asepsi e mancata osservanza dell'igiene degli organi genitali dopo l'intervento.
Nel caso di endometrite (infiammazione dell'utero), si osserva un aumento della temperatura corporea, un peggioramento del benessere del paziente, dolore al basso addome, cambiamenti nelle analisi del sangue. La terapia antibiotica ben scelta è la base per il trattamento dell'endometrite.
La puntura della parete uterina (perforazione) è più spesso osservata quando le pareti dell'organo sono sciolte e il canale cervicale non è sufficientemente dilatato. I fori grandi devono essere chiusi, le perforazioni di diametro ridotto crescono indipendentemente.
L'accumulo di sangue nell'utero si verifica a causa di uno spasmo della cervice. Manifesto ematometrico interruzione improvvisa delle secrezioni vaginali nel periodo postoperatorio e dolore. Questa complicazione viene interrotta assumendo antispastici e farmaci antinfiammatori.
Polipi nell'utero e gravidanza
La possibilità di rimanere incinta di un polipo nell'utero è messa in discussione. L'ovulo fetale non può essere impiantato nell'endometrio e la gravidanza non si verifica.
Se, tuttavia, la gravidanza è arrivata, il trattamento viene posticipato fino alla nascita del bambino. Durante il trasporto può verificarsi una scarica sanguinolenta, ma non portano alcun pericolo. Per la diagnosi differenziale, consultare un medico.
Se la formazione è nel canale cervicale, può essere una fonte di infezione. Quando compaiono segni di infezione, viene prescritta una terapia antibiotica a una donna incinta.
A causa di cambiamenti nei livelli ormonali durante la gravidanza, può verificarsi una recidiva (riformazione dei polipi).
prevenzione
Le misure preventive mirano alla correzione del background ormonale, al trattamento delle malattie endocrine e infiammatorie. Ogni donna dovrebbe sottoporsi a regolari controlli di routine dal ginecologo.
Se hai trovato un polipo nell'utero, non farti prendere dal panico. Dopo il trattamento chirurgico, viene prescritto un ciclo di terapia ormonale. In caso di rilevamento di focolai nascosti di infezione, si propone anche di sottoporsi a trattamenti mirati alla loro riabilitazione.
Recensioni
All'età di 23 anni, il sanguinamento tra i periodi ha iniziato a disturbare. Prima di questo, non si presentavano problemi con il mensile. Avevo paura e sono immediatamente corsa dal ginecologo. Mi ha ordinato un'ecografia pelvica e analisi del sangue.
Il risultato è stato un polipo. Mi è stata prescritta una terapia ormonale. Ho visto le pillole per sei mesi. Al prossimo esame, non c'era polipo. Sono stato osservato per tre anni, sto pianificando una gravidanza.
Inga, 26 anni, Kursk
Ho 30 anni. Le mestruazioni vengono dall'età di quindici anni. C'è sempre stata un'abbondante e duratura, ma mai veramente prestata attenzione ad essa. Si sposò a 23 anni, cercò immediatamente di rimanere incinta. Tuttavia, nulla è venuto da esso. Sono andato dal dottore.
Un ultrasuono ha trovato due polipi nell'utero. Ha trascorso la loro rimozione per isteroscopia. Dopo aver bevuto ormoni. Dopo circa un anno e mezzo, è iniziata la tanto attesa gravidanza. Avevo paura di una ricaduta durante la gestazione, ma è tutto a posto. Ogni sei mesi passo attraverso l'ecografia pelvica. Consiglio a tutti di non trascurare i viaggi dal ginecologo.
Ekaterina, 30 anni, Vladivostok
Ho 32 anni. A 22 ha trovato problemi con la ghiandola tiroidea. A 27 anni dal rapporto, ha iniziato a prestare attenzione alla comparsa di sanguinamento. Sono andato dal dottore. Ha suggerito che questo fenomeno può essere associato alla formazione di un polipo a causa di cambiamenti nei livelli ormonali. L'ecografia ha confermato la presenza di formazioni. Il medico ha spiegato che un cambiamento nel funzionamento della ghiandola tiroidea può interessare tutti gli organi. Ha proposto di rimuovere la formazione utilizzando un intervento chirurgico. Ho rifiutato. Dopo essersi consultata con uno specialista, ha preso un infuso di corsi di celidonia, ha fatto il lavaggio. Un altro esame ha mostrato una diminuzione delle dimensioni del polipo. Sono soddisfatto del risultato. Ora farò un esame della ghiandola tiroidea.
Olga, 32 anni, Volgograd
Un po 'più di informazioni sui polipi nell'utero si possono trovare nel seguente video.
