I test clinici che vengono prescritti dai medici durante l'esame sono di grande valore informativo. Sulla base di essi, è realistico identificare molte malattie. Per quanto riguarda l'analisi delle urine, ha valutato il lavoro dei reni, i processi metabolici nel corpo e molto altro.
Per ottenere un risultato completo, è importante prepararsi adeguatamente alla consegna dell'analisi. La sua vera interpretazione è importante. Alcune deviazioni dalla norma non indicano sempre patologia: possono avere molte altre ragioni.
Come raccogliere l'urina e passare correttamente l'analisi generale
La precisione del risultato dipende da come viene raccolta correttamente l'urina. Altrimenti, dovrai ripetere di nuovo l'analisi. Non c'è niente di difficile in questo, quindi non solo un adulto, ma anche un bambino può eseguire la procedura. Sulla base di questa analisi, è realistico determinare le seguenti condizioni patologiche:
- malattia renale acuta e cronica;
- diabete mellito;
- disordini metabolici;
- tumori benigni o maligni;
- infezione nel tratto urinario o nel corpo nel suo insieme.
Di solito i medici prescrivono un esame delle urine per i pazienti con determinate indicazioni. Questi dovrebbero includere:
- reni e mal di schiena;
- minzione frequente;
- sospetto diabete;
- dolore addominale;
- dolore durante la minzione, presenza di sangue;
- storia di malattie croniche dei reni e della vescica;
- la presenza nell'urina di particelle estranee (cristalli, scaglie, ecc.).
Se l'urina non è correttamente raccolta, l'analisi non è adatta per la diagnosi. Per stabilire la malattia, avrai bisogno di molte tecniche diagnostiche diverse. E questo è solo uno di loro, quindi non dovrebbe essere considerato l'unico modo accurato per determinare la patologia.
Regole per la raccolta di urina per la ricerca
- È meglio usare un contenitore speciale acquistato in farmacia per raccoglierlo e aprirlo immediatamente prima della minzione, quindi sigillare saldamente il coperchio per prevenire l'infezione;
- Se usi un vaso di vetro normale, deve prima essere sterilizzato in acqua bollente per mezz'ora o 10 minuti in presenza di soluzione di soda (1 cucchiaino di soda per tazza d'acqua);
- Il contenitore utilizzato deve essere accuratamente chiuso con un cappuccio sterile;
- Il barattolo dovrebbe essere asciutto;
- È imperativo eseguire accuratamente l'igiene degli organi genitali, usando sapone o altri agenti antibatterici;
- La raccolta viene effettuata solo al mattino e non la sera o il pomeriggio (poco prima di portare il barattolo al laboratorio);
- In primo luogo urinare nella toilette e la parte media è inviata direttamente al vaso;
- Se c'è poco liquido nel contenitore, l'analisi non può essere eseguita correttamente, quindi è meglio riempirlo di circa due terzi;
- Il barattolo non deve essere riempito fino all'orlo, quindi quindi urinare nella toilette.
Non è solo importante raccogliere correttamente il liquido, ma anche preparare il corpo per l'analisi. Gli esperti forniscono i seguenti consigli:
- non è possibile passare l'urina alle donne durante le mestruazioni, poiché i globuli rossi saranno presenti e l'analisi sarà completamente disinformativa;
- le donne hanno bisogno di ricordare che le perdite vaginali possono entrare nel barattolo, che disinforma anche i tecnici di laboratorio e sarà impossibile capire che i leucociti sono stati prelevati dall'uretra o dalla cervice (per evitare ciò, è necessario assicurarsi che non vi siano scariche vaginali);
- gli uomini devono anche eseguire l'igiene degli organi genitali, rimuovere il prepuzio e usare agenti antibatterici;
- la sera prima non è raccomandato mangiare cibi piccanti e salati, così come cibi dannosi per i reni;
- I farmaci possono influenzare notevolmente il risultato dei test di laboratorio, quindi devono essere esclusi entro pochi giorni;
- gli antibiotici uccidono i batteri, il loro uso anche una settimana prima che l'esame possa influenzare le analisi (è meglio non usarli fino a quando l'immagine completa non è chiara);
- se bevi molta acqua, l'urina sarà più diluita e trasparente, e con una piccola quantità di essa - condensata e con un grande sedimento.
Analisi delle urine: il tasso di indicatori negli adulti
In base alla quantità di urina, il suo colore, la concentrazione, la presenza di sedimenti e altre caratteristiche determinano determinate patologie (o meglio, suggeriscono con una base per ulteriori esami - ecografia, ecc.).
L'urina normale non dovrebbe avere un colore scuro, rosso o arancione. Di solito, quando i reni funzionano bene, è trasparente (se la persona beve molta acqua) o leggermente giallo.
Dovrebbe proteggere eventuali deviazioni dalla norma. Una piccola quantità di urina indica edema, che di solito si riscontra nella pielonefrite, nella glomerulonefrite e nell'insufficienza renale. Succede che il fluido diventa troppo veloce nella vescica.
Al fine di eliminare le deviazioni dalla norma, è necessario sottoporsi ad un ulteriore esame. Gli assistenti di laboratorio valutano l'analisi sui seguenti indicatori:
- quantità totale di urina escreta;
- colore;
- reazione acida;
- osmolarità (caratteristica della capacità di concentrazione);
- densità;
- la presenza di proteine (compromissione della funzionalità renale);
- corpi chetonici;
- zucchero;
- la presenza di acetone (indica il diabete);
- globuli rossi (sangue);
- leucociti (processo infiammatorio).
Decifrare gli indicatori di analisi delle urine negli adulti: tabella
Alcuni dati che sono registrati nei risultati dei test sono segni di patologia (sebbene la diagnosi finale non sia fatta solo su questa base, solo un'ipotesi).
Tabella delle norme e deviazioni dell'analisi delle urine negli adulti (18 anni e oltre)
| Urina totale | 90-400 ml | meno di 90 ml | • norma; • problemi cardiaci; • disidratazione; • insufficienza cronica (bassa densità); • insufficienza della funzione renale. |
| più di 400 ml | • norma; • grande volume di minzione; • compromissione della funzionalità renale; • diabete; | ||
| Quanto è chiara l'urina | totale | torbidità | • pielonefrite; • presenza di batteri; • cristalli. |
| impurità e scaglie | • malattia renale; • presenza di batteri e altre infezioni; | ||
| colore | giallastro | rosso o arancione | • presenza di bilirubina; |
| come la brodaglia di carne | • malattia renale; • il momento in cui escono i ciottoli; • possibile tubercolosi urogenitale; • oncologia renale (suggerimento). | ||
| brunastro | • nella ripartizione degli amminoacidi | ||
| ombra nera | • segnale di pericolo (sanguinamento). | ||
| pronunciato colore giallastro | • possibile dopo l'assunzione di vari farmaci. | ||
| incolore | • i reni si concentrano poco nell'urina; • viene consumato troppo fluido; • malattia renale; • uso di diuretici; • scarsa funzionalità renale. | ||
| pH | alta acidità | neutralità | • presenza di batteri; • con vomito; • quando si usa il farmaco; • scarsa nutrizione. |
| reazione alcalina | • varie infezioni; • dopo aver vomitato; • dopo trattamento speciale; • cibo con una quantità minima di amminoacidi. | ||
| osmolarità | 500-850 mmol / litro | Meno di 600 mmol / litro | • perdita di sale in modi diversi. |
| più di 800 mmol / litro | • Presunto diabete. | ||
| Gravità specifica delle urine | 1,019-1,026 (1019-1026) | più di 1.026 (1026) | • norma; • zucchero nelle urine; • proteine nelle urine; • presenza di un organismo di disidratazione. |
| meno di 1.019 (1019) | • normale; • malattia renale; • uso di un diuretico; • grande quantità di acqua consumata; • scarsa funzionalità renale. | ||
| Presenza di acetone | _ | + | • diabete. |
| Presenza di proteine | _ | + | Infezione provocante il pus; infortunio: grave cardiopatia; malattia renale innescata da diabete o ipertensione; • neoplasie; • presenza di glomerulonefrite; • possibile pielonefrite; • insufficienza del cuore e dei vasi sanguigni; • compromissione della funzionalità renale; • malattia tromboembolica. |
| zucchero | _ | + | • una maggiore quantità di glucosio nel sangue; • diabete; • fegato malato; • infiammazione dei reni; • insufficiente sistema renale. |
| Corpi chetonici | _ | + | • con il diabete. |
| La presenza di leucociti | per gli uomini: 0-3 in p / s, per le donne: 0-5 in p / s | 5-20 p / s | • possibile pielonefrite; • batteri; • presenza di glomerulonefrite; • infiammazione dei reni. |
| più di 20 p / s | • indica pielonefrite; • il più spesso - cistite; • di solito uretrite; • prostatite nella fase acuta. | ||
| La presenza di globuli rossi | _ | meno di 100 p / s | • malattia renale grave; • calcoli renali; • neoplasie; • batteri. |
| più di 100 p / s | • calcoli renali; • compromissione della funzionalità renale; • a una rottura di una cisti renale; • sepsi; • disfunzione renale grave e pericolosa; • presenza di tumori, pielonefrite o vasculite. |
Indicatori fisici di analisi delle urine
La presenza di alcune inclusioni aggiuntive, decolorazione può indicare l'inizio o la progressione di qualsiasi processo patologico. Se una persona assume droghe, può anche influenzare il colore e la composizione dell'urina.
Gli assistenti di laboratorio valutano prima di tutto visivamente: colore, presenza di sedimenti, scaglie, quantità di urina. In primo luogo, uno specialista con controlli di istruzione secondaria, quindi ri-controlli dal medico di laboratorio, che già indica finalmente tutti i dati ottenuti sul foglio dei risultati.
Anche gli aspetti negativi non devono spaventare immediatamente il paziente, poiché molti fattori sono influenzati da molti fattori: il potere alla vigilia del test, la quantità e la qualità del liquido consumato, i farmaci assunti.
Se i globuli rossi, le proteine, i batteri si trovano nelle urine senza particolari motivi, questo potrebbe indicare la presenza di gravi malattie. Saranno necessarie ulteriori ricerche.
Nel caso in cui l'analisi dovesse essere consegnata in modo errato, è necessario riprenderla, specialmente quando vengono rilevati batteri. Potrebbero entrare in un barattolo in qualsiasi modo. Ma se una rianalisi rivela la loro presenza, questo indica un processo infiammatorio nei reni.
Determinazione della materia organica nelle urine
La composizione dell'urina comprende principalmente l'urea, che prende una grande dose di tale liquido. Contiene anche una notevole quantità di azoto. Queste sostanze sono ottenute dall'organismo dal cibo ed escrete dal corpo come prodotti della lavorazione con l'urina.
Rispetto all'azoto ureico, circa l'85%. Con un aumento del consumo di alimenti proteici aumenta e il suo rilascio. Tale condizione è nota nel diabete, nelle alte temperature o nel processo di distruzione del tumore.
Ma la riduzione dell'urea non significa salute. Questo può accadere quando il paziente è malato di epatite, epatite, glomerulonefrite.
La creatinina è un'altra sostanza che è un indicatore della patologia o della sua assenza. Gli adulti normalmente non lo espellono con l'urina. Tuttavia, nei pazienti con distrofia o miopatia, ciò può verificarsi.
Proteine nelle urine (aminoacidi di vario tipo) sono osservate in pazienti con patologie molto gravi. Possono essere lesioni, gravi malattie infettive, problemi alla ghiandola tiroidea e persino (in rari casi) processi oncologici.
A seconda del cibo nelle urine determinare la quantità di acido urico.
Più il cibo è purinico, maggiore è la sua concentrazione. L'acido citrico, l'acido lattico e l'acido ossalico e alcune altre sostanze vengono rilasciati fino a un grammo.
Esame del sedimento urinario
La composizione del sedimento urinario ha un importante valore diagnostico. Determina il numero e la presenza di cilindri, globuli rossi, globuli bianchi, cristalli di sale, epitelio. Il sangue non dovrebbe essere normale.
I globuli rossi possono apparire nel numero più piccolo - non più di 3 in vista. Ciò avviene dopo un grave sovraccarico fisico, malattia.
Se ci sono molti globuli rossi, si tratta di sanguinamento.
I leucociti negli uomini non dovrebbero essere più di 3 in vista, e in donne e bambini - non più di 6 in vista. La piuria spesso indica una grave infiammazione dei reni, la presenza di infezioni. In questo caso, i batteri vengono anche più spesso rilevati.
È consentito un piccolo numero di epitelio cilindrico (cellule tubulari renali). Con un'alta quantità di proteine, si osserva il rilascio di cilindri ialini. I pazienti con glomerulonefrite, diabete e altre malattie gravi hanno spesso cilindri granulari.
Un fenomeno molto allarmante sono i cilindri cerosi.
Il numero di cellule epiteliali nella norma a 10 in vista. A seconda dell'acidità, alcuni composti inorganici possono essere rilevati nelle urine. Se la reazione è alcalina, trova fosfati, amanio. Quando l'acido ossalico viene abusato, gli ossalati vengono rilevati e in varie gravi malattie l'acido urico appare sotto forma di grossi cristalli.
Se il test delle urine non è troppo positivo, il medico deve prescrivere un trattamento aggiuntivo. È importante notare che ogni laboratorio ha i propri indicatori del contenuto standard di alcune sostanze.
Per ulteriori informazioni su come raccogliere correttamente l'urina, vedere il seguente video.
