Il dolore nella parte bassa della schiena può essere accompagnato da una varietà di malattie e lesioni. La clinica, tuttavia, è diversa, i reclami dei pazienti variano a seconda della natura, dell'intensità e della posizione del dolore. Per stabilire la causa del disagio, è necessario consultare un medico e superare gli esami appropriati.
Cause del dolore
La lombalgia negli uomini può essere associata a una massa di malattie. Le cause più comuni sono:
- Allungando i muscoli. Dolore associato allo spasmo dei muscoli della schiena. Il disagio si verifica più spesso nella zona lombare e la mobilità può essere limitata.
- Fratture della colonna vertebrale o delle vertebre. Frattura di compressione, non complicata da danni al midollo spinale - un fenomeno comune, soprattutto dopo quarant'anni. Il dolore al momento dell'infortunio può essere assente, ma il disagio apparirà sicuramente dopo. I dolori sono aggravati durante il movimento, a volte si irradiano verso il basso e assomigliano a uno "stomaco acuto". Il rischio di fratture aumenta nei pazienti con osteoporosi.
- Offset disco intervertebrale. Dolore in questo dare agli arti inferiori. A volte si sviluppa zoppia.
- Coxartrosi dell'articolazione dell'anca. La malattia è accompagnata da forti dolori nella parte bassa della schiena e nei glutei. Si verifica uno scricchiolio nell'articolazione colpita.
Il dolore nella parte bassa della schiena può essere il risultato di altre malattie:
- infezioni (ascesso epidurale, tubercolosi, ecc.);
- violazioni della circolazione cerebrospinale;
- malattie del tratto gastrointestinale (ostruzione intestinale, colecistite, forma atipica di appendicite acuta);
- malattie del sistema genito-urinario (colica renale, malattie veneree, ecc.).
La categoria di rischio comprende le seguenti categorie di uomini:
- impegnati in lavori fisici pesanti (atleti professionisti, facchini, ecc.);
- coloro che conducono uno stile di vita sedentario (lavoro "sedentario");
- obeso;
- soffre di cattive abitudini (alcol, tabacco);
- con un sistema immunitario indebolito.
Tipi di mal di schiena negli uomini, localizzazione e possibili malattie
- Dolore lombare di carattere locale, peggio ancora in piedi o seduto, mentre si gira o si inclina.
Postura tipica: il paziente è piegato a metà. La sindrome del dolore si verifica a causa dell'irritazione degli elementi nervosi e dello spasmo muscolare.
Questa reazione assume un carattere generalizzato e copre tutti i muscoli della schiena. Di conseguenza, qualsiasi movimento fa male. Le sensazioni dolorose possono procedere come "attraversate". I fenomeni descritti avvengono nell'osteocondrosi lombare.
- Dolore intenso, permanente (questo è diverso dalla colica renale).
Il dolore nella regione lombare può essere abbastanza pronunciato e apparire anche con una leggera pressione nella regione lombare. Questi fenomeni sono stati osservati nella pielonefrite acuta associata ad alterazioni del flusso di urina dal rene.
Tirare il dolore nella regione lombare, malessere, perdita di appetito e, a volte, febbre può indicare la pironefrosi. Questa malattia è caratterizzata dalla trasformazione del rene in una cavità a parete sottile come risultato della fusione purulenta del parenchima.
Quando il deflusso delle urine peggiora, il dolore si intensifica, l'urina si illumina. Il dolore acuto nella regione lombare può essere un segno di paranfrite acuta (infiammazione del tessuto grasso pararenale). La malattia inizia con una febbre alta e in alcuni giorni il dolore nella parte bassa della schiena si unisce alla febbre.
- Dolore intermittente
In questo caso, i problemi riguardano non tanto la parte posteriore quanto gli organi interni. Quindi può essere un tumore dello stomaco e duodeno, pancreas, malattie renali, prostatite cronica, colite ulcerosa e così via.
La prostatite cronica è caratterizzata da dolore alla sinistra della colonna vertebrale. Se il dolore è localizzato, la vescica può essere infiammata (specialmente se ci sono problemi con la minzione).
Nell'epididimite acuta (infiammazione dell'epididimo), il dolore appare improvvisamente: prima nello scroto, poi si diffonde all'inguine, alla radice del pene, quindi al sacro e alla regione lombare. Mentre si è in movimento, il dolore si aggrava, quindi l'uomo deve rimanere a letto.
- Dolori cronici e di lunga durata.
Questo tipo di dolore può indicare una spondilosi deformante, che è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto osseo, dai cambiamenti distrofici nelle vertebre lombari e dalla calcificazione dei legamenti della colonna vertebrale.
Di conseguenza, la mobilità è compromessa. Il dolore è solitamente localizzato a sinistra. Il dolore a lungo termine può accompagnare la spondiloartrosi anchilosante, con mobilità limitata in uno stato rilassato.
- Dolore sordo a sinistra, insieme a sintomi neurologici.
La natura persistente e di lunga durata di tale dolore può indicare metastasi di tumori maligni (carcinoma del tratto gastrointestinale, rene, ghiandola prostatica.
Tali dolori si verificano anche nei linfomi, nell'osteomielite, nei meningiomi, nei neurofibromi.
diagnostica
La lombalgia può accompagnare una varietà di malattie e lesioni, pertanto, non è possibile fare una diagnosi basata esclusivamente sulla natura della sindrome del dolore. Per scoprire la causa, è necessario consultare un medico.
In casi eccezionali, una possibile causa di dolore può essere suggerita da uomini associati a duro lavoro fisico o atleti. Se le sensazioni dolorose sono sorte di recente e non sono acute, intollerabili, può esserci uno stiramento dei muscoli, ma in questo caso non dovresti fare una diagnosi da solo.
Per prima cosa dovresti contattare il tuo medico locale. Dopo l'ispezione, ha inviato uno dei ristretti specialisti:
- se si sospetta la presenza di malattie del sistema urinario, rivolgersi a un nefrologo o urologo;
- con possibili problemi al tratto gastrointestinale - al proctologo e gastroenterologo;
- in presenza di ferite - all'ortopedico, al chirurgo o al traumatologo.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario consultare uno specialista in malattie infettive e persino un cardiologo. Non esiste un algoritmo uniforme per fare una diagnosi di mal di schiena.
Il complesso di misure diagnostiche può includere:
- raccolta di anamnesi e reclami;
- esame del paziente, palpazione, percussione;
- Raggi X;
- CT e RM;
- cistoscopia;
- per malattie di organi interni - esami di laboratorio di sangue e urina.
Trattamento farmacologico
La prima cosa che molti pazienti cercano di assumere con dolore nella regione lombare è una sorta di analgesico (antidolorifici). Questa è fondamentalmente la decisione sbagliata, dal momento che le cause di questo fenomeno sono diverse.
Gli analgesici possono essere usati se solo il paziente sa cosa ha causato il disagio (ad esempio, "tirato" la schiena, ecc.). In altri casi, il farmaco "annega" solo il quadro, il che complica la diagnosi e può portare a complicanze.
Se il mal di schiena è causato da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, la terapia farmacologica deve essere mirata a migliorare i processi metabolici nei tessuti, alleviare l'infiammazione e, naturalmente, alleviare la sindrome del dolore. Tra analgesici emettono non narcotico e narcotico.
Questi ultimi sono usati solo per condizioni gravi (ad esempio, lesioni per evitare uno shock doloroso) e per i dolori da cancro.
In altri casi, l'uso di analgesici non narcotici, che in combinazione è un agente antinfiammatorio non steroideo. Per la schiena, è possibile utilizzare vari gel e unguenti (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin e altri).
Se il dolore è associato a malattie degli organi interni (ad esempio il sistema genito-urinario), il medico deve fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato. Lo spettro dei farmaci in questo caso è ampio: antibiotici, immunomodulatori, rilassanti muscolari, diuretici, angioprotettori, ecc.
Come rimuovere i rimedi popolari per il mal di schiena
I metodi popolari per alleviare il dolore lombare includono:
- impacchi riscaldanti (con rafano, rafano), lozioni saline;
- sfregamento (con tintura di peperoncino, radice di bardana);
- applicazione di calore secco (cintura di lana);
- fitoterapia (decotti per ridurre l'infiammazione e riparare le articolazioni);
- massaggio (riscaldamento, miele).
I rimedi popolari possono essere usati solo dopo aver identificato la causa esatta del dolore!
Misure preventive
Suggerimenti per ridurre il dolore nella parte bassa della schiena:
- con ipodynamia - camminando più spesso, muovendosi più;
- fare esercizi leggeri, esercizi;
- se possibile, evitare di sollevare pesi (a causa delle particolarità del lavoro, dovrebbero essere seguite le regole ergonomiche);
- se necessario, indossa una benda;
- seguire corsi di massaggio professionale e fisioterapia su consiglio di un medico.
Le procedure fisioterapeutiche meritano un'attenzione speciale. Hanno lo scopo di stabilizzare la colonna vertebrale, rafforzare i muscoli della schiena e migliorare i processi metabolici nei tessuti.
A tale scopo, i policlinici sono sottoposti ad elettroforesi con calcio, Eupillina, Lidasa. Efficace per la stimolazione muscolare del mal di schiena, la terapia con paraffina, l'ampulata, la fangoterapia.
Il massaggio e la cultura fisica terapeutica aiutano anche a rafforzare la struttura muscolare e stabilizzare la colonna vertebrale. Dopo un ciclo di massaggi ed esercizi, il dolore potrebbe non ricordare da solo per molto tempo. Tuttavia, questi metodi di prevenzione sono adatti solo dopo il sollievo degli attacchi di esacerbazione del dolore.
Queste raccomandazioni alleggeriscono significativamente la condizione e riducono il rischio di mal di schiena, ma per un trattamento completo, dovresti essere esaminato da uno specialista.
Una delle cause più comuni di mal di schiena negli uomini può anche essere trovata nel seguente video.
